Может ли гинеколог узнать про выкидыш?

Содержание

Ранний выкидыш, как отличить его от месячных?

Может ли гинеколог узнать про выкидыш?

Беременность — это долгожданное событие для каждой женщины. Но иногда при длительной задержке, могут появляться кровяные выделения. Как определить природу такого кровотечения? Обычная менструация или выкидыш на первых месяцах беременности? Необходимо разобраться в различиях этих процессов.

Менструация после длительной задержки может оказаться выкидышем

Отличие выкидыша от менструации

По статистическим данным, около 13% женщин не зная о беременности, теряют ребенка на первых неделях после зачатия. Выкидыш — это прерывание беременности на сроках не более 6 месяцев, происходящее самопроизвольно. Рождение детей после 22 недели беременности означает преждевременные роды.

В таком случае малыша еще можно спасти. Самыми опасными сроками считаются первые 12 недель беременности. Но иногда возможен самопроизвольный выкидыш сразу после зачатия и оплодотворения. Тогда женщина и не догадывается об интересном положении, продолжая жить обычной жизнью.

Самостоятельно определить, случился выкидыш ли месячные, очень сложно. Особенно если кровотечение началось точно в срок запланированной менструации. Если задержка случилась на пару дней, то уже можно говорить об успешном оплодотворении яйцеклетки и самопроизвольном аборте.

В этом случае менструация протекает с сильными болевыми ощущениями, выделения становятся обильнее. Продолжительность также нередко увеличивается. Цвет месячных в таком случае становится более ярким (алый, изредка бурый). После раннего выкидыша в выделениях нередко присутствуют сгустки крови (остатки плодного яйца).

Но состояние женщины остается удовлетворительным, и у нее не возникает повода посещать гинеколога.

При самопроизвольном аборте возможно появление болей в нижней области живота, которые нередко отдают в поясничный отдел. Наблюдаются схваткообразные ноющие боли, ухудшение самочувствия, слабость, тошнота, головокружение. Наличие таких симптомов вовсе не обязательно, но при их появлении лучше незамедлительно обратиться к врачу.

Появление каких-либо подозрительных выделений из влагалища (особенно красных и бурых) — это тревожный звонок для любой женщины. При своевременном обращении к врачу и назначении поддерживающих препаратов, можно спасти беременность. А также снизить риск развития воспалительных процессов в матке.

Начало выкидыша связано с неготовностью женского организма к вынашиванию здорового ребенка. Природой заложен естественный отбор, и если в данном случае плод нежизнеспособен, то начинается самопроизвольное отторжение эмбриона.

В первые недели после зачатия выкидыш похож на обычные месячные

Как определить выкидыш

Внешне отличить менструацию и выкидыш практически нереально, особенно при нескольких днях задержки. УЗИ на таких сроках будет неинформативно. Плодное яйцо (или его остатки) имеет слишком маленькие размеры для такого аппарата.

Гинеколог при осмотре также не может с уверенностью сказать, была ли беременность.

Как при начале менструации, так и при успешном оплодотворении, матка слегка увеличивается в размерах, что не позволяет точно выяснить причину кровотечения.

Для определения возможной беременности можно использовать два альтернативных метода: анализ крови на уровень «беременного» гормона и изменения в графике базальной температуры в течении менструального цикла.

При прикреплении к полости матки оплодотворенной яйцеклетки, в организме женщины начинает вырабатываться определенный гормон – хронический гонадотропин человека. Тесты на определение беременности действуют при повышении значения этого показателя.

На первых неделях уровень ХГЧ достаточно небольшой, и определить его по анализу мочи практически невозможно. Для диагностики беременности используется анализ крови. Даже после самопроизвольного выкидыша ХГЧ в крови остается повышенным еще в течение 10 дней.

И по результатам анализов можно узнать, произошло ли зачатие.

Некоторые женщины для успешного оплодотворения измеряют базальную температуру в течение менструального цикла несколько месяцев подряд. По графику параметров можно узнать, произошло ли зачатие, и случился ли выкидыш.

Значения температуры при оплодотворении яйцеклетки значительно меняются, поэтому сравнив предыдущие графики, можно сделать вывод, было ли прерывание.

При беременности базальная температура на последней фазе цикла менструации повышается.

Колебания температуры помогут понять, был ли выкидыш

Причины выкидыша

Не всегда только наличие заболеваний и патологий ведет к прерыванию беременности. Существует несколько факторов риска:

  • неготовность организма к беременности;
  • наследственный фактор;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • заболевания женских органов;
  • аборты, сделанные ранее;
  • сбой в гормональном фоне.

Причин выкидыша может быть еще больше, никто не знает, как отреагирует конкретный женский организм на начало беременности. По статистике, у каждой женщины, раз в жизни, происходил самопроизвольный аборт. Причем большинство из них и не догадывалось о своем интересном положении.

Каждая женщина должна понимать, в чем состоят отличия регулярной менструации и самопроизвольного выкидыша. При природном аборте частицы плодного яйца могут остаться в эндометрии матки. И их несвоевременное удаление грозит развитием воспалительного процесса и тяжелыми осложнениями для женщины.

Но при тщательном контроле со стороны гинеколога, риск развития патологий минимален. Большинство дам, переживших выкидыш, в будущем успешно вынашивают и рожают здоровых детей.

Разобравшись в причинах прерывания беременности, оценив общее состояние организма, уже через несколько месяцев можно будет приступить к новому планированию малыша.

Источник: http://VrachLady.ru/mesyachnye/vykidysh-li.html

Можно ли по выделениям отличить выкидыш или замершую беременность

Может ли гинеколог узнать про выкидыш?

Екатерина Сибилева, дата последней правки 12.10.2018

Так как 15-20% беременностей завершаются неуспешно на ранних сроках, следует знать, какие бывают выделения при выкидыше. Нередки ситуации, когда женщина даже не понимает, что потеряла ребенка.

Содержащие кровь выделения, сопровождающие выкидыш, принимают за менструальные, поскольку время сходится.

Признаки, сигнализирующие о вероятности прерванной непроизвольно беременности, позволяют обратить внимание на здоровье и записаться к доктору, чтобы сохранить плод.

Выкидыш или месячные

Отличить потерю ребенка от месячных непросто, так как характер выделений зависит от здоровья женщины, ее образа жизни. Вовремя начинающиеся менструальные кровотечения заставляют думать, что оплодотворения не происходило.

Но обратите внимание на календарь: если наблюдалась задержка всего на пару дней, это может говорить не о нерегулярности цикла, а о самопроизвольном прерывании беременности.

Во время таких месячных женщина страдает от болей сильнее, нежели обычно.

Если происходит самопроизвольный аборт, менструальный цикл задерживается, удлиняется, меняется объем, цвет выделений. При внимательном изучении обнаруживаются элементы плодного яйца.

Отличить плодное яйцо от прочих выделений можно по плотности и размеру. Появление большого слизисто-кровяного сгустка может указывать на прервавшуюся беременность.

Женщины редко обращают на это внимание, поэтому в домашних условиях понять, что случился выкидыш, практически невозможно.

Если менструация приходит не в срок, при этом отмечают непривычные боли в нижней трети живота, в области поясницы, вероятно, происходит самопроизвольный аборт. В той ситуации, когда женщина регулярно страдает от болей во время месячных, распознать самопроизвольный выкидыш будет достаточно сложно.

Определяют точно, что происходит, одним из двух методов:

При ультразвуковом исследовании врач видит, присутствует ли в матке оплодотворенное яйцо, проверяет сердцебиение, контролирует степень развития эмбриона. Гинеколог точно скажет, велика ли вероятность потерять плод. УЗИ позволяет оценить состояние шейки матки и самого органа.

Первые дни после оплодотворения яйцо так мало, что даже ультразвук не даст точной информации. На помощь приходит анализ крови на хорионический гонадотропин.

Называется так гормон, вырабатываемый женским организмом во время вынашивания ребенка. Если произошел выкидыш, уровень ХГЧ в крови сохраняется на протяжении 5-7 дней.

Концентрация ХГЧ при угрозе выкидыша или начавшемся аборте будет ниже, чем должна быть на этом сроке беременности.

Если гинекологический осмотр показал, что шейка матки открыта, беременность сохранить невозможно. При закрытой шейке матки и живом эмбрионе (по данным УЗИ) есть вероятность сохранения беременности. Для этого назначают гормональную терапию, спазмолитики и иные препараты.

Симптомы

Для едва зародившегося плода наиболее опасный период – время, когда должна была быть менструация, то есть 2-3 неделя развития. Выкидыш на таком раннем сроке проходит незаметно, без специфических ощущений. Первый признак – кровянистые выделения, которые незначительно отличаются от менструальных.

Характерные симптомы:

  1. боль в пояснице, крестце, копчике;
  2. спазмы в нижней трети живота;
  3. выделения, возникающие после незначительной задержки менструации;
  4. появление сгустков крови и слизи.

Случается, что кровотечение не открывается при замершей беременности. Женщина не отмечает выделений, ее не мучают боли, отторжения не происходит. Состояние опасно для жизни, так как велик риск инфицирования матки. Замирание плода в материнской утробе сопряжено с высокой вероятностью заражения крови. Вовремя сделанное УЗИ позволяет диагностировать состояние и своевременно предпринять меры.

Отторжение плода при замершей беременности может произойти, но случается это редко, симптомы:

  • спазмы, резкая боль в нижней трети живота;
  • повышенная температура;
  • сильное кровотечение.

Объем и цвет выделений при замершей беременности варьируются.

Угроза прерывания беременности

В ситуации, когда высока вероятность отторжения плода, но этого не случилось, наблюдается угроза выкидыша. Диагноз ставят при повышенном тонусе матки. На фоне задержки менструации появляются тянущие боли внизу живота. Кровянистых выделений нет. Развитие кровотечение указывает на начавшийся выкидыш и требует иного подхода к лечению.

Выделения при выкидыше

Маточное кровотечение – наиболее опасный симптом произошедшего выкидыша. Выделения сперва слабые, затем усиливаются. Если посетить в это время врача, есть шанс сохранить плод.

Ухудшение состояния происходит без предпосылок, внезапно, спровоцировать выкидыш может множество факторов. Наблюдая в подобных менструальным выделениях кусочки тканей, необходимо срочно посетить доктора.

Практика показывает, в 80% случаев гибель плода происходит задолго до выведения его частиц из женского организма.

По этой причине могут наблюдаться кусочки тканей, элементы плодового яйца, то есть матка очищается постепенно. Если происходит отторжение целиком, среди содержащих кровь выделений обнаруживается пузырь сероватого цвета.

Реже фиксируют белые частицы. Боли и кровотечения прекращаются через 2-3 дня после очищения организма.

Если матка была очищена без лекарственных препаратов и медицинских процедур, лечиться не придется. Если УЗИ показало, что в организме остались элементы плода, плаценты, срочно удаляют эти ткани, чтобы избежать заражения.

После самопроизвольного аборта менструацию ждут через 1-1,5 месяца.

Если спровоцированный неготовностью организма к беременности выкидыш произошел на 7-8 неделе беременности, в выделениях обнаруживают яйцо, по размеру сходное с перепелиным. Плод имеет серый цвет, красноватые прожилки.

https://www.youtube.com/watch?v=cl5o7_DZhQk

Если отторжение произошло на 8-12 неделе, выделения содержат сформированное яйцо, по размеру близкое к куриному, несколько вытянутое. Плод телесного цвета, с прожилками.

На еще более поздних сроках плод покидает матку с фрагментами плаценты.

Причины

Выкидыш свидетельствует о неготовности организма к вынашиванию плода. Но патология не ставит крест на материнстве. Поддерживающая терапия, регулярное посещение опытного гинеколога и внимание к организму позволяют женщине познать радость рождения ребенка даже в сложном случае.

Факторы риска:

  1. физические нагрузки;
  2. эмоциональное напряжение;
  3. аномалии развития половых органов;
  4. перенесенные ранее аборты и выкидыши;
  5. гормональный сбой;
  6. патология системы гемостаза;
  7. инфекции;
  8. заболевания матки и придатков;
  9. аномалии развития плода.

Начало беременности – сложный период для женского организма, разные факторы вызывают резкую реакцию, провоцирующую отторжение плода. Будучи беременной и пережив аборт без осложнений, в будущем без труда вынашивают одного и больше детей. Заранее зная, какие у женщин бывают выделения при самопроизвольном выкидыше, будущая мать может определить, что возник повод для беспокойства.

Не бойтесь!

Отторжение плода на ранних сроках показывает, что с организмом что-то не в порядке. Поводов расстраиваться нет: если бы плод выжил, развитие с высокой вероятностью пошло бы неправильно, и ребенок родился с отклонениями или умер при родах. Выкидыш на ранних сроках — это механизм эволюции, позволяющий выживать сильным особям.

Важно понять вовремя, что произошедшее – не менструация, а сопровождающие выкидыш выделения. Это заставляет женщину заботиться о своем здоровье, и в будущем исключить подобную ситуацию.

Однажды поняв, что произошел выкидыш на ранних сроках, будущая мать внимательнее относится к себе, тщательно следит за симптомами, контролирует выделения, зная, чего ждать, чего опасаться, а что сигнализирует о нормальном протекании беременности.

Подводя итоги

Отмечая происходящие в организме изменения, меняющийся характер выделений, посетите врача. На ранних сроках беременность, даже если организм не готов в этому, можно спасти. Если есть гинекологические или гормональные заболевания и сохранение невозможно, не паникуйте – отторжение нежизнеспособного плода не означает, что в будущем родить не удастся.

Если женщине довелось пережить природный аборт, новую беременность спланируйте заранее.

В этом случае встают на учет к гинекологу, регулярно проходят обследования и сдают анализы, точно следуют назначенной программе медикаментозной поддержки.

Это минимизирует риски и позволяет выносить и родить здорового малыша. Планировать новую беременность можно через 3-6 месяцев после перенесенного выкидыша и проведенного лечения.

Источник: https://DrLady.ru/menstruation/mozhno-li-po-vydelenijam-otlichit-vykidysh-ili.html

Выкидыш: как распознать и предотвратить, лечение после самопроизвольного аборта

Может ли гинеколог узнать про выкидыш?

Многие женщины знакомы с такой проблемой, как выкидыш на раннем сроке беременности. Период беременности индивидуален для каждой женщины: кто-то переносит его легко и жизнерадостно, а у кого-то интересное положение связано с каждодневным дискомфортом и борьбой за будущего ребенка.

Гормональные изменения в организме будущей матери меняют ее поведение и часто способствуют развитию чувства тревоги и страха за жизнь маленького организма, который она вынашивает. И на это есть свои основания.

Каждый триместр беременности имеет критические периоды, при которых повышается риск выкидыша.

Первый критический период

Выкидыш на сроке 2-3 недели может быть незаметным

Каждая женщина должна быть проинформирована, как распознать выкидыш на раннем сроке. Первым опасным периодом считают 2-3 неделю беременности. В это время плодное яйцо находится в процессе присоединения к слизистой оболочке матки.

Женщина может даже не догадываться о своем положении и принять необычное состояние за сбой менструального цикла. Поэтому узнать и почувствовать, когда и как происходит выкидыш на ранних сроках, а именно на 2-3 неделе, довольно сложно.

Разве что женщина в этот период успела сделать тест на беременность или регулярно измеряла базальную температуру. В этом случае температура снизится до нормы.

Как определить выкидыш на раннем сроке

Кровянистые выделения — признак начавшегося выкидыша

Следующие проявления могут свидетельствовать о прерывании беременности:

  1. Сбой менструации.
  2. Более обильные и продолжительные кровянистые выделения в предменструальный или менструальный период.
  3. Ощущение болезненных месячных.
  4. Тонус матки:
    • матка твердая на ощупь;
    • болезненные ощущения в области лобка и внизу живота, часто напоминают боли при схватках;
    • «тянет» поясницу;
    • чувство тяжести внизу живота.

Не следует легкомысленно относиться к вышеперечисленным признакам выкидыша на ранних сроках, принимая обезболивающие препараты. Обратитесь к врачу и непременно сообщите ему о перенесенных болевых ощущениях, в особенности, если вы планируете беременность.

Второй критический период

Также считаются сложными 8-12 недель. Женщине уже известно о своем положении, поэтому самопроизвольный аборт может стать тяжелой психологической травмой. Симптомы уже невозможно перепутать с менструацией. Кроме боли внизу живота и пояснице, тонуса матки, кровотечения, может появиться тошнота, диарея и головокружение.

Как доктор определит причину выкидыша

Чтобы выявить причины выкидыша на ранних сроках беременности, доктор должен собрать анамнез и назначить ряд обследований не только женщине, но и ее партнеру. Как правило, эти исследования включают:

  • Гистологический анализ материала после Врач назначит необходимые анализысамопроизвольного аборта.
  • Биопсия эндометрического слоя.
  • Бактериологический анализ шейки матки и ее полости.
  • Анализы на выявление инфекций передающихся половым путем (для двоих партнеров).
  • Анализы на гормоны.
  • УЗИ.
  • Иммунологическое исследование.
  • Спермограмма партнера.
  • Консультация генетика.

Факторы, влияющие на самопроизвольный аборт

На основании результатов всех исследований, доктор определяет причины данного состояния. Среди них выделяют следующие:

  1. Гормональный дисбаланс на фоне заболеваний Выкидыш — тяжелая психологическая травма

    щитовидной железы.

  2. Наличие ЗППП.
  3. Различные хронические заболевания.
  4. Ранее перенесенный аборт.
  5. Резус-конфликт.
  6. Прием ряда лекарственных препаратов, а также фитопрепаратов.
  7. Пережитый стресс.
  8. Пагубные привычки (алкоголь, наркотики, курение).
  9. Травмы, падения и резкое поднятие тяжестей.
  10. Половой акт.

Какие препараты и процедуры назначают

Беременность после выкидыша возможна!

В зависимости от того, какой именно выкидыш произошел (полный или неполный), выявив причину такого состояния, врач пропишет соответствующее лечение после выкидыша на раннем сроке.

Как правило, терапия включает препараты, которые купируют кровотечение и сокращают матку, а также антибиотики. Если УЗИ показало неполный выкидыш, тогда показана процедура выскабливания после выкидыша, которая обычно выполняется под общим наркозом.

После этой хирургической манипуляции сохраняется возможность забеременеть.

Период физического восстановления после выкидыша длится около 3 месяцев, гормональный фон восстановится в течение полугода, а вот психологическое состояние может потребовать более длительной реабилитации. В этот момент женщине нужна особая поддержка и внимание. Можно обратиться к психологу, который даст советы, как восстановиться после выкидыша.

Наступление месячных и беременности после выкидыша

Важно предохраняться от нежелательной беременности правильно

Спустя месяц после выкидыша, когда приходят месячные, тогда может наступить и беременность.

Врачи утверждают, что организм женщины очень ослаблен, и вероятность повторного самопроизвольного аборта при этом увеличивается.

Гинеколог должен проконсультировать пациентку по поводу предохранения и объяснить, как важно для организма предотвратить повторный выкидыш на раннем сроке.

Месячные в этот период могут быть как обильными, так и скудными. Все зависит от срока и вида прерывания беременности. Повышение температуры во время месячных может быть признаком инфекции.

Выкидыш на поздних сроках беременности

Поздний выкидыш более болезненный

На сроке 12-22 недели выкидыш называется поздним. Это состояние встречается намного реже, чем ранний выкидыш. Симптомы схожи с симптомами выкидыша на ранних сроках: выделения, которые могут усиливаться, ноющая боль в пояснице, схваткообразные болевые ощущения внизу живота.

Чтобы не допустить выкидыша на поздних сроках при вышеуказанных симптомах, нужно срочно связаться с врачом по поводу госпитализации.

Как избежать выкидыша

Женщина, которая пережила выкидыш на раннем сроке и прошла своевременное лечение, должна переоценить свой образ жизни и воспользоваться несколькими советами:

  1. Освободитесь от психологической зацикленности на беременности.
  2. Избавьтесь от вредных привычек.
  3. Употребляйте здоровую пищу и достаточное количество жидкости.
  4. Занимайтесь спортом.
  5. Регулярно посещайте лечащего врача.

Источник: http://dr911.ru/ginekologiya/vykidysh-kak-raspoznat.html

Как определить выкидыш в домашних условиях и что делать

Может ли гинеколог узнать про выкидыш?

Выкидыш — это самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 22 недель. Медицинская статистика гласит, что с данной проблемой сталкивается каждая четвертая женщина на ранних сроках беременности. Многие из них даже не подозревали о своем интересном положении, не говоря уже о том, чтобы понять, что произошел выкидыш.

С одной стороны — это защищает женщину от лишних переживаний по поводу неудавшейся беременности, но с другой — лишает возможности разобраться в причинах и не допустить подобного в будущем, когда беременность будет запланированной и желанной.

Поэтому необходимо знать основные признаки, по которым в домашних условиях можно определить, что случился выкидыш, и понимать, что делать в такой ситуации.

Симптомы выкидыша на раннем сроке

Большинство женщин, у которых выкидыш произошел на ранних сроках беременности дома, путают его с менструацией. Иногда можно заметить, что после задержки менструация сопровождается большей болезненностью и обильностью кровотечения.

Но, не подозревая о своем положении, женщины не связывают это с выкидышем. Чтобы не спутать выкидыш с менструацией, и не допустить неблагоприятных последствий, нужно обращать внимание на определенные сигналы своего организма. Наиболее частыми симптомами, сопровождающими выкидыш, являются кровотечение и боль.

Дискомфорт начинается с болезненных ощущений в виде покалывания внизу живота. Постепенно боль усиливается и распространяется на поясницу.

Болевые ощущения имеют периодический характер и называются схваткообразными. Нередко женщина может отметить, что перерыв между болевыми приступами примерно одинаковый и на протяжении времени начинает сокращаться.

Тревожным сигналом может быть повышение тонуса матки. Его не всегда связывают с началом выкидыша, а только в тех случаях, если он доставляет дискомфорт будущей маме и сопровождается болевыми ощущениями.

Очень опасным симптомом, свидетельствующем об угрозе или об уже свершившемся выкидыше, является кровотечение из влагалища. Женщину должны насторожить даже единичные капли крови. Если в данном случае ничего не предпринять, то кровотечение может усиливаться, что может привести не только к самопроизвольному аборту, но и нести существенную опасность жизни самой  женщины.

Стадии выкидыша

Выкидыш не происходит в один момент. Определив симптомы начинающегося выкидыша в домашних условиях, есть шанс сохранить беременность, если своевременно обратиться за помощью.

Существует несколько стадий выкидыша, каждая из которых характеризуется более ярким проявлением тех или иных симптомов:

  1. Угроза прерывания беременности. С подобной формулировкой беременные на раннем сроке встречаются очень часто. На данном этапе беременность возможно сохранить, если следовать медицинским рекомендациям. Симптомы, которые должны побудить к походу к врачу — ноющие покалывающие боли внизу живота, переходящие на поясницу, повышенный маточный тонус, мажущие кровянистые выделения из влагалища.
  2. Начавшийся выкидыш. На этом этапе происходит отслойка плодного яйца от стенок матки. Данная стадия достаточно опасна, но при своевременном обращении за помощью процесс прерывания беременности может быть обратимым. На данном этапе симптомы выкидыша проявляются очень ярко. Боли становятся сильнее, приобретая характер регулярных схваток. Кровотечение становится более обильным.
  3. «Выкидыш в ходу». Плодное яйцо погибает, поэтому спасти беременность невозможно. Данная стадия сопровождается сильной резкой болью и обильным кровотечением. Из влагалища выходят сгустки крови. Через открытую шейку матки плодное яйцо выходит полностью или по частям. Оставаться дома в такой ситуации опасно. Необходимо, чтобы врач оценил состояние матки.
  4. Завершенный выкидыш. Плодное яйцо уже вышло из матки, и она сокращается. На данной стадии у женщины может повышаться температура, а в случае осложнений — развиваться воспалительный процесс. Особенно часто подобные симптомы наблюдаются, если на третьей стадии полость матки была не полностью очищена.

Диагностика

Что делать, если женщина, находясь дома, подозревает, что у нее начался или уже произошел выкидыш?Самое главное — не паниковать, а незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

В домашних условиях оценить состояние здоровья женщины достаточно сложно, поэтому будет лучше, если она пройдет обследование в условиях медицинского учреждения.
Основными методами диагностики при угрозе выкидыша являются ультразвуковое исследование и анализ крови на ХГЧ.

Каждая женщина по-разному реагирует на проявление тех или иных симптомов, поэтому основываясь лишь на видимых признаках нельзя точно понять, начался ли у нее выкидыш и если да, то на какой стадии он находится.

УЗИ позволяет оценить состояние не только женского организма, но и плода. По его результатам можно делать выводы о возможности сохранить беременность.

Еще одним методом диагностики беременности на раннем сроке является измерение уровня ХГЧ в крови. Хорионический гонадотропин — это гормон, который вырабатывается в организме беременной женщины. При отсутствии беременности уровень этого гормона колеблется в пределах от 0 до 5 мЕД/мл. При нормально протекающей беременности он постепенно повышается в зависимости от срока беременности.

Источник: http://DaBeremenna.ru/kak-opredelit-vykidysh.html

Выкидыш (самопроизвольный аборт)

Может ли гинеколог узнать про выкидыш?

Выкидыш — это самопроизвольное прерывание беременности до 20 недель. Слова “выкидыш” и “аборт” в гинекологии являются синонимами, поэтому самопрозвольный аборт или выкидыш обозначают одно и то же состояние.

В зависимости от того, на каком сроке произошло прерывание беременности, выкидыши подразделяют на ранние (до 12 недель) и поздние (от 13 до 20 недель). В подавляющем большинстве случаев беременность прерывается на ранних сроках беременности.

По статистике до 20 % желанных беременностей заканчиваются выкидышами. Если у женщины уже было в прошлом несколько выкидышей — то ей ставят диагноз “невынашивание беременности”.        

Как распознать симптомы начинающегося выкидыша?

Как правило, выкидыш начинается с тянущих болей внизу живота. По ощущениям эти боли напоминают первый день менструации. Данное состояние свидетельствует о повышении сократительной способности матки, то есть об угрозе выкидыша. Плод при этом не страдает.

При прогрессировании процесса боли принимают схваткообразный характер и появляются кровяные выделения из половых путей. Выделения могут быть мажущими или умеренными. Это свидетельствует о начавшемся выкидыше.

При отслойке плодного яйца от стенки матки происходит “полный ” или “неполный выкидыш”. И в том, и другом случае беременность сохранить невозможно. При полном выкидыше кровотечение из половых путей усиливается — выделения становятся обильными со сгустками. Плодное яйцо самостоятельно выходит из полости матки. После чего матка самостоятельно сокращается, и кровотечение прекращается.

При неполном выкидыше из-за того, что плод неполностью выходит из полости матки, кровотечение может быть очень длительным и обильным.

Все перечисленные симптомы на любом сроке беременности требуют незамедлительного обращения к гинекологу.

Диагностика угрозы выкидыша

Диагностика самопроизвольного аборта не представляет сложностей. При осмотре на кресле, гинеколог проверяет соответствие размеров матки предполагаемому сроку беременности, проверяет- нет ли тонуса матки, есть или нет открытие шейки матки, определяет характер выделений – слизистые, кровяные, с остатками плодного яйца или без.

Для оценки состояния плода выполняется УЗИ органов малого таза и плода. При этом определяют расположение плодного яйца( при его наличии), смотрят- нет ли отслойки. При помощи УЗИ можно определить гипертонус матки, то есть ее избыточное напряжение,что является признаком угрозы выкидыша.

На основе осмотра и УЗИ определяется тактика ведения беременной. Все беременные с угрозой прерывания беременности подлежат госпитализации в стационар.

Лечение беременных с угрозой прерывания беременности

Тактика лечения определяется в зависимости от данных УЗИ, осмотра и клинических проявлений.

При угрожающем аборте или начавшемся выкидыше  проводят терапию, направленную на пролонгирование беременности, при условии, что нет отслойки плодного яйца. При частичном отслоении плодного яйца -если кровяные выделения не очень обильные, как бывает при начавшемся выкидыше, также проводят лечение, направленное на сохранение беременности.

Но если плодное яйцо уже отслоилось и кровотечение обильное, то лечение уже неэффективно. В этом случае производят выскабливание полости матки  с удалением остатков плодного яйца. Полученный соскоб отправляют на цитогенетическое исследование.

При поздних абортах после удаления остатков плодного яйца внутривенно назначают препараты для сокращения матки(Окситоцин). После выскабливания назначают антибиотики.

Женщинам с отрицательной группой крови для профилактики резус-конфликта после выскабливания вводят антирезусный иммуноглобулин.

Для лучшего сокращения матки и для уменьшения кровопотери, после выскабливания к животу прикладывают пузырь с холодной водой или со льдом.

При выписке из стационара женщине рекомендуют пройти амбулаторное обследование у гинеколога для выяснения причины выкидыша, которое включает в себя: УЗИ органов малого таза, обследование на урогенитальные инфекции и на ТОРЧ-инфекции, анализ крови на гормоны (ДГЭА, пролактин, 17-ОН прогестерон, прогестерон, эстрадиол, ЛГ, ФСГ, кортизол, тестостерон); исследование гормонов щитовидной железы (ТТГ,св. Т3,св.Т4); коагулограмма, гемостазиограмма; цитогенетическое исследование остатков плодного яйца.

Это основной перечень обследования. По инициативе врача он может быть расширен. Помимо этого, в течение 6 месяцев женщине рекомендуют предохраняться от беременности гормональными контрацептивами для урегулирования гормонального фона.

Если с плодом все нормально, то для пролонгирования беременности используют следующие группы препаратов:

— гестагены (Дюфастон или Утрожестан) для коррекции недостатка прогестерона.

Их назначают до 16 недель беременности;- глюкокортикоиды (Дексаметазон, Метипред) назначают для коррекции гиперандрогении;- седативные препараты (настойки Пустырника или Валерианы);- cпазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Баралгин) для расслабления мускулатуры матки;

— витамины и микроэлементы (Магне В6, фолиевая кислота, витамин Е).

Если беременность удалось сохранить, то при выписке беременной рекомендуют продолжить прием препаратов, назначенных в стационаре. Особенно это касается гестагенов и глюкокортикоидов, которые следует применять в непрерывном режиме. Если резко прекратить применять препараты, то может снова возникнуть угроза выкидыша.

Помимо этого, беременной необходим физический и эмоциональный покой, половое воздержание.

Чтобы уменьшить риск выкидыша в будущем, рекомендуется увеличить потребление сложных углеводов(хлеб, макароны); фруктов и овощей, богатых клетчаткой; молочных продуктов, рыбы, мяса, растительного масла и бобовых.

Осложнения выкидыша:

— самопроизвольное прерывание беременности, не поддающееся лечению;- обильное маточное кровотечение, которое может привести к геморрагическому шоку;

— инфекционные осложнения,сепсис.

Профилактика самопроизвольных абортов:

— здоровый образ жизни;- своевременное обследование и лечение гинекологических и эндокринных заболеваний;

— отказ от абортов.

Консультация врача акушера-гинеколога по теме выкидыш:

1. Можно ли забеременеть после выкидыша?
Да.

2. Имеет ли право врач делать выскабливание без предварительного УЗИ?
В экстренных ситуациях, если женщина поступает в стационар с обильным кровотечением, то ни о каком сохранении беременности не может быть и речи и выскабливание проводят в экстренном порядке без УЗИ. В остальных случаях УЗИ делают обязательно.

3. У меня произошел выкидыш и выделения прекратились. Скажите, нужно ли делать выскабливание? Могут ли остатки плода остаться в матке?
 Если выделений нет, то скорее всего, все уже вышло и в выскабливании нет необходимости.

4. У меня после задержки месячных появились  обильные кровяные выделения со сгустками. Что это?Выкидыш? Тест на беременность отрицательный.
По клинической картине очень похоже на выкидыш. Тесты на беременность иногда дает ложные результаты. Сходите к гинекологу на УЗИ.

5. Может ли секс спровоцировать выкидыш?
Если беременность протекает нормально и нет других причин, провоцирующих выкидыш, то половой акт безопасен.

6. У меня после выкидыша в 20 недель появились светло-желтые выделения из сосков. Это нормально или необходимо лечение?
Это вариант нормы. Выделения пройдут самостоятельно после восстановления менструальной функции.

7. Можно ли использовать при выкидыше тампоны?
Нельзя, они могут способствовать инфицированию половых путей. Пользуйтесь прокладками.

8. У меня боли в пояснице. Может ли это свидетельствовать об угрозе выкидыша?
Боли в пояснице могут быть при угрозе выкидыша. Но и в норме также возможно появление болей в пояснице из-за роста матки. Для объективной оценки состояния необходимо обратиться к гинекологу.

9. Что можно сделать в домашних условиях, если при беременности внезапно появилось обильное кровотечение из половых путей?
Срочно вызвать скорую помощь и положить на живот пузырь со льдом.

10. Как долго нужно предохраняться после выкидыша?
Не менее 6 месяцев.

Акушер-гинеколог, к.м.н Кристина Фрамбос

Источник: https://medicalj.ru/diseases/pregnancy/630-vykidysh-simptomy-lechenie

Как распознать выкидыш на раннем сроке беременности?

Может ли гинеколог узнать про выкидыш?

Счастье каждой женщины заключается в рождении здорового ребенка. Если специалист подтвердил наличие беременности, будущая мама окунается в приятные приготовления к рождению будущего малыша.

Быть беременной – это большое счастье, но иногда организм сам решает  — сохранять ребенка или избавиться от него. Вот тогда и происходит выкидыш.

Обычно эта неприятность случается на первом триместре  беременности, когда срок не превышает 12 недель.

По данным статистики, у каждой пятой женщины случается самопроизвольный выкидыш, в большинстве случаев, она даже не подозревает о своей беременности.

С точки зрения медицины, выкидышем считается потеря ребенка со сроком до 22 недель, без оперативного вмешательства. Если плод весом больше 500 грамм и срок больше 22 недель, то ребенка можно попытаться спасти.

Чем позднее происходит выкидыш, тем ужаснее женщине это пережить.

Симптомы 

Если появились выделения красного или коричневого цвета, то это может быть первым признаком выкидыша или  замершей беременности. Такие выделения могут спровоцировать болевые ощущения внизу живота, где располагается матка и яичники. Также  нужно определить интенсивность выделений.

Если они мажутся, то можно попытаться что-то  предпринять, но если  они обильные, то, скорее всего, спасти ребенка уже нет никаких шансов. Когда из влагалища появилась выделения бело-розового цвета, это тоже неблагоприятный симптом.

Если все первичные признаки беременности исчезают, грудь стает нечувствительной, то нужно сразу обратиться к доктору.

Иногда женщина даже и не думает, что она забеременела, просто думает, что нарушился цикл (небольшая задержка месячных). Через пару дней месячные появляются, но уже сильно тянет внизу живот, появляется сильное кровотечение. Женщина может даже не обратиться к врачу, но если такое состояние продолжается несколько дней, то визит к гинекологу просто необходим.

Бывает, что после таких задержек потом выходит кровяной сгусток, напоминающий пузырь, наполненный кровяными выделениями. Это точно характеризует самопроизвольный аборт. После выхода сгустка, чтобы избежать воспаления, специалист должен проверить, не нужна ли чистка. Если в матке остались кусочки эмбриона или плаценты, их нужно обязательно убрать.

Причины выкидышей

Если такие выкидыши время от времени повторяются, значит нужно пройти полное обследование обеим партнерам. Причиной может быть: проблемы со здоровьем родителей или организм женщины еще не приготовился к вынашиванию ребенка.

Существует еще такая проблема, как нарушение генетики у плода. Третья часть выкидышей происходит из-за наличия генетической проблемы у эмбриона.

Если в одной из 23 хромосом, взятых в равных количествах от обеих родителей, окажется мутирующий элемент, то своей недееспособностью он приведет к выкидышу.

На наличие таких «мутантов» оказывает влияние вредное производство, загрязненная атмосфера, повышенная радиация, различные вирусные инфекции. Методом выкидыша организм проводит естественный отбор.

Неправильный гормональный баланс тоже несет ответственность за прерывание беременности. Эту проблему может вызвать избыток тестостерона  или нехватка прогестерона в организме женщины. Чтобы избежать проблемы, будущая мать должна пройти гормональную терапию.

Вызвать самопроизвольный аборт может наличие резус-конфликта. Будущих родителей направляют на лабораторный анализ крови для определения резус фактора.

Если у отца резус положительный, а у матери отрицательный (противоположный), то женский организм может отторгнуть инородную ткань. Если у обеих родителей резус факторы одинаковые, то такой проблемы удается избежать.

Современная медицина для решения этого вопроса применяет гормон прогестерон. Он защищает эмбрион, и женщина может выносить и родить малыша.

Наличие в организме инфекционного заболевания, особенно если оно передается половым путем, ведет к заражению плода.

При выкидыше, организм старается избавиться от инфицированного зародыша. Любое воспалительное заболевание протекает с высокой температурой, вызывает интоксикацию всего организма.

У истощенного организма не хватает сил, чтобы удержать эмбрион, и он самовольно удаляется.

Аборт или избавление от беременности методом оперативного вмешательства может привести к частым  выкидышам или даже к бесплодию.

Еще одной причиной может стать неконтролируемое применение лекарств или травяных настоев. Некоторые растения вообще нельзя употреблять во время беременности (зверобой, пижма, василек). Любой сильный стресс или психическое напряжение, неудачное падение, удар, таскание тяжелых предметов тоже могут вызвать аборт.

На что нужно обратить внимание?

  • Даже самое слабое кровотечение, начавшееся  из матки,  сигнализирует о возникшей проблеме в организме.
  • Возможность выкидыша появляется при наличии слабых выделений из влагалища, которые постепенно увеличиваются.
  • Внизу живота появляются болевые спазмы.

  • Выделения, цвет которых изменяется от ярко алого до бурого, длятся  несколько дней.  Часто боль может отдавать  в поясницу.
  • Симптомы могу появляться с перерывами: то исчезают, то опять возникают.
  • Состояние женщины может резко ухудшится.
  • Если выкидыш уже произошел, выделения с кусочками тканей.

  • Скорее всего, плод уже давно погиб, и теперь по частям выходит из организма.
  • Если с выделениями выходит серый круглый пузырь, то плод исторгается целиком. После этого еще несколько дней болит низ живота и продолжается кровотечение.
  • Примерно через месяц налаживается  менструальный цикл.

Внимание! Еще одним симптомом риска, врачи считают состояние, когда матка находится в тонусе. Но только если женщина чувствует боль внизу живота и дискомфорт.

Итак, перед следующей попыткой зачатия, нужно сделать перерыв минимум на шесть месяцев. На протяжении этого времени будущие родители должны полностью пройти обследование, чтобы найти причину, по которой произошел выкидыш и обезопасить будущую беременность.

Источник: http://nashaibolit.ru/kak-raspoznat-vykidysh-na-rannem-sroke-beremennosti/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.