Лечение цистита у женщин

Содержание

Симптомы цистита у женщин, лечение, причины возникновения, к какому врачу обращаться

Лечение цистита у женщин

Обновление: Ноябрь 2018

Один из вариантов воспаления мочвыводящих путей — цистит — это заболевание на 80% считается женским недугом, в связи с анатомическими особенностями женского организма.

У женщин мочевой пузырь чаще нуждается в опорожнении, чем у мужчин, а также более подвержен атаке различных микробов, бактерий и вирусов, которые могут вызывать цистит у женщин.

Симптомы и лечение этого заболевания напрямую зависят от ряда факторов, характера процесса, локализации, возбудителя инфекции и классифицируются по:

  • по локализации воспалительного процесса в мочеотделительной системе — может быть поражение слизистого, мышечного или подслизистого слоя мочевого пузыря.
  • по характеру течения болезни — острый или хронический.
  • по морфологическим изменениям — катаральный, кистозный, язвенный, геморрагический, гранулематозным, опухолевидным и пр.
  • по возбудителю — может быть бактериальным (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, уреаплазма, микоплазма, гонорея, микобактерия туберкулеза и пр.), вирусным, грибковым и небактериальным (аллергический, лекарственный, токсический, химический, лучевой), может быть вызван протозойной инфекцией (хламидии).

При цистите — к какому врачу обращаться?

Цистит протекает достаточно болезненно, с учащенным мочеиспусканием, жжением и резкими болями после опорожнения, с постоянным чувством переполненности мочевого пузыря, невысокой температурой тела, иногда даже с примесью крови и слизи в моче. Если у женщины появились перечисленные симптомы, к какому врачу обращаться?

При цистите у женщин для уточнения диагноза следует в первую очередь обратиться к урологу, поскольку диагностикой и лечением цистита занимается именно этот врач, для обследования необходимо сдать анализ мочи — общий анализ, на бактериальный посев по Нечипоренко, провести УЗИ мочевого пузыря и цитоскопическое исследование.

Кроме того, следует обязательно посетить гинеколога, так как зачастую цистит может быть вызван не только банальными бактериями, но и сочетаться с инфекциями передающимися половым путем, поэтому осмотр гинеколога и сдача мазка на исследование микрофлоры влагалища также необходимы. При цистите у женщин лечение включает и антибиотики, и уросептики, иногда врачом может быть назначены инстилляции мочевого пузыря, а также физиотерапия.

Причины возникновения цистита у женщин

Чаще всего причиной цистита у женщин является инфекционные агенты, поскольку близкое нахождение влагалища, заднего прохода, короткий и достаточно широкий мочеиспускательный канал располагают к проникновению различных патогенных микроорганизмов в мочевой пузырь по восходящим путям. Однако, существуют и другие способы проникновения бактерий в мочевыделительную систему:

  • восходящий путь — уретральный, то есть из уретры
  • нисходящий путь — наоборот, из верхних мочевых путей
  • лимфогенный — из других органов малого таза
  • гематогенный — редкий способ проникновения инфекции из отдаленных органов.

Когда у женщины появляются симптомы цистита, не стоит заниматься самолечением, поскольку причин возникновения цистита, возбудителей большое количество, а для правильного успешного лечения следует сначала определиться с  ними, уточнить их чувствительность к противомикробным препаратам и только затем по назначению врача проводить комплексное лечение.

Цистит у женщин, очень редко бывает изолированным процессом, когда нарушение гигиены, запоры, простуда, злоупотребление острыми продуктами или алкоголем, использование трусиков — стрингов, смена партнера, редкое опорожнение мочевого пузыря и пр. вызывают размножение банальных патогенных бактерий. В 80% это кишечная палочка, в 15% стафилококк, 5% прочие бактерии, такие как синегнойная палочка, клебсиелла, протей.

  • Чаще всего цистит возникает на фоне воспалительных процессов во влагалище или при заболеваниях женских половых органов, таких как бактериальный вагиноз, молочница, заболевания передающиеся половым путем (гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз), иногда цистит сопровождает туберкулез женских половых органов. Многие скрытые инфекции и туберкулез долгое время протекают бессимптомно, незаметно, женщина только периодически испытывает некоторый дискомфорт, субфебрильную температуру, слабость, не посещает врача, и не обращается в диагностические центры по исследованию причины легких недомоганий.
  • К дополнительным провокационным факторам развития цистита можно отнести пиелонефрит, камни в мочевом пузыре, застои мочи при дивертикулах.
  • Очень часто возникает цистит у беременных женщин, это объясняется изменением микрофлоры и влагалища, и урологического тракта, под действием эндокринной и гемодинамической перестройкой в организме у беременной женщины.
  • Если у женщины сахарный диабет, частые проявления аллергических реакций, она подвергается постоянному токсическому воздействию или проводит лечение онкологических заболеваний с применением лучевой терапией — это также являются факторами риска по развитию цистита.
  • Иногда после проведения хирургических манипуляций, операций, эндоскопического обследования происходит травмирование слизистой, что способствует развитию цистита в женщин.
  • Симптомы цистита также возникают в период менопаузы, поскольку при климаксе атрофические изменения в организме и недостаток эстрогенов отражаются и на урогенитальном тракте.

Кроме острого цистита, очень много женщин страдают хроническим воспалительным процессом на фоне либо вялотекущих инфекции, перечисленных выше, либо хронический цистит у женщин ассоциируется с опущением матки, влагалища.

После провокационных факторов, таких как травмирование, простуда, после незащищенного полового акта, инфекционного заболевания и пр. может возникать острый цистит у женщин, который начинается всегда очень резко, внезапно:

  • Дизурия — учащенное мочеиспускание, рези в мочевом пузыре, жжение и болевые ощущения в уретре, постоянное желание опорожнить мочевой пузырь.
  • Перед мочеиспусканием обычно женщине приходится прикладывать усилия, тужиться. Частота позывов настолько высока, что женщине приходится посещать туалет каждые 15 минут, иногда происходит непроизвольное недержание мочи.
  • Никтурия — преобладание ночного желания опорожнять мочевой пузырь.
  • Боль обычно сопровождает начало и конец процесса мочеиспускания. Вне процесса опорожнения боль локализуется только в лобковой части и промежности. Интенсивность болей может быть различной, от небольшого дискомфорта до нестерпимых, сильных резей.
  • Почти всегда при цистите у женщин моча мутная, гнойная.
  • При остром цистите может повышаться температура до 38С, соответственно возникает слабость, ухудшение общего самочувствия.
  • Очень часто после первого острого процесса случаются рецидивы заболевания, если через месяц после лечения снова развивается острый цистит, следовательно, это указывает на сохранение инфекции.
  • При хроническом цистите у женщины симптомы и лечение заболевания идентичны, возможно только, что боли и частота позывов к мочеиспусканию выражены не так резко. Во время обострения хронического процесса возможна клиническая картина острого цистита, а в период ремиссии ни лабораторные, ни симптоматические данные не указывают на воспалительный процесс.

Лечение цистита у женщин

Для лечения и острого, и хронического цистита у женщин следует обращаться за консультацией одновременно и к гинекологу, и к урологу. Обычно при остром цистите при адекватной терапии излечение наступает буквально через неделю.

Если подтверждается инфекционная природа возникновения цистита у женщины, лечение в обязательном порядке направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов противомикробными средствами, антибиотиками, к которым чувствительны возбудители:

  • В последнее время широко используются для лечения цистита у женщин фторхинолоны, такие как ципрофлоксацин (Цифран, Ципролет А), норфлоксацин (Нолицин, Нормакс), фосфомицин (Монурал), нитрофураны (Фурадонин). Эти препараты для лечения цистита у женщин обладают побочными действиями и имеют ряд противопоказаний, поэтому их применение возможно только по назначению врача.
  • Если по анализам обнаруживается специфическая микрофлора, то лечение включает возможные противовирусные средства, противогрибковые или противомикробные.
  • При сильных болях назначают спазмолитики — Но-Шпа, Папаверин или нестероидные противовоспалительные препараты — Диклофенак, Нимесил.
  • Если нет аллергических реакций на лекарственные травы, то можно использовать различные варианты фиточая — лист брусники, полевой хвощ, толокнянку. Лучше всего использовать травы не пакетированной фасовки, а виде сбора, порошка — заваривать и настаивать их как любой обычный отвар из лекарственных трав.
  • Монурал — антибиотик широкого спектра действия, уроантисептик, который является эффективным средством при цистите, достаточно единовременного приема этого препарата.
  • Существует также масса готовых таблетированных лекарственных средств растительного происхождения, которые используются как вспомогательные при затихании острого воспалительного процесса, их следует употреблять длительное время, для более стойкого эффекта — Цистон, Канефрон, Фитолизин. Также многим помогает клюква, клюквенный морс при цистите или таблетированная форма препарата, содержащего экстракт клюквы — Монурель.
  • При лечении цистита женщинам следует увеличить суточное количество выпиваемой жидкости, для скорейшего выведения токсинов из организма, также стоит придерживаться молочно-растительной диеты.

Профилактика цистита — полезные советы для женщин

  • Дефлорационный цистит и транзитоорная инфекция мочевыводящих путей, ассоциированная с сексуальной жизнью возникает при частой смене партнеров, если мужчина не соблюдает гигиену и не используются презервативы при половом акте.
  • Соблюдение личной гигиены — залог отсутствия рецидивов бактериального цистита. Используйте для интимной гигиены средства с нейтральным кислотно-щелочным балансом.
  • Контролируйте наполненность и своевременное опорожнение мочевого пузыря, не допускайте длительного застоя мочи.
  • Переохлаждение, особенно мокрые ноги в холодную погоду, провоцируют обострение.
  • Выпивайте ежедневно не менее 2 литров воды, свежевыжатых соков или клюквенного морса.
  • Не носите трусики стриги, если у вас хронический цистит, при ношении такого белья кишечная палочка попадает у уретру очень легко. А также не стоит носить слишком обтягивающую одежду, джинсы, они нарушают нормальное кровообращение в тазовой области.
  • Запоры также провоцируют рецидивы цистита, старайтесь включать в свой ежедневный рацион курагу, чернослив, свежую капусту и прочие фрукты и овощи.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Источник: http://zdravotvet.ru/cistit-u-zhenshhin-simptomy-i-lechenie-prichiny-vozniknoveniya/

Женский цистит: характерные симптомы и грамотная тактика лечения

Лечение цистита у женщин

Если пациентка отметила появление болевых ощущений в процессе мочеиспускания, то скорее всего начинается цистит у женщин. Симптомы и лечение заболевания знает квалифицированный доктор — уролог. Именно к нему следует обращаться за помощью.

Не стоит ждать момента, когда боли будут невыносимыми, поскольку запущенное заболевание лечится гораздо дольше, а в некоторых случаях может стать хроническим.

Механизм развития заболевания

Цистит — это воспаление оболочки мочевого пузыря. Считается, что это предпочтительно женское заболевание, хотя у мужчин тоже могут появляться специфические симптомы. Все связано с особым строением мочеполовой системы органов.

Уретра у женщин близко расположена к влагалищу и анальному отверстию, откуда без особого труда могут попадать патологические микроорганизмы, провоцирующие развитие цистита.

Как выглядит воспаление мочевого пузыря у женщин

Цистит у женщин способен развиваться на фоне других заболеваний в организме:

  • воспалительные и бактериальные проявления в половых органах;
  • проблемы с почками (камни, пиелонефриты);
  • кишечные инфекции;
  • сахарный диабет;
  • частые аллергические реакции.

Беременность, родовая деятельность, хирургические вмешательства на органах малого таза так же могут стать причиной развития цистита. Но основным пусковым механизмом возникновения симптомов заболевания специалисты считают все-таки снижение защитных функций организма.

Если иммунитет работает хорошо, то со всеми бактериями и вирусами, которые могут попасть в уретру, он справляется быстро. Ведь не каждый день представительницы прекрасного пола ощущают дискомфорт.

Профессионалы выделяют несколько видов цистита. Они отличаются силой проявления симптомов, местом развития воспаления и способом заражения. И так разберемся с особенностями каждого вида.

Характер течения болезни:

  1. острый цистит – симптомы ярко выраженные, с последующим резким ухудшением состояния пациентки;
  2. хронический – развивается в том случае, когда добавляется еще один воспалительный процесс, характерно регулярное повторное проявление симптомов.

Микроорганизм, вызвавший заболевание:

  1. вирусный;
  2. бактериальный;
  3. грибковый;
  4. небактериальный (вызван воздействием химических веществ).

Поражение мочевого пузыря:

  • слизистой;
  • подслизистой;
  • мышечной.

Наличие изменений в структуре оболочек:

  1. катаральный – воспаление небольших участков верхних слоев мочевого пузыря;
  2. геморрагический – более глубокое поражение. При этом можно наблюдать кровяные примеси в мочи;
  3. кистозный – характеризуется наличием кист разных размеров;
  4. язвенный – в моче можно обнаружить сгустки крови;
  5. гранулематозный – провоцируется развитием грибка;
  6. опухолевидный;
  7. гангренозный – в качестве лечения необходимо иссечение поврежденной части мочевого пузыря с последующим увеличением объема.

Симптомы

Первый признак, который может стать тревожным сигналом, это болезненное мочеиспускание. В первые несколько дней боль может быть не сильной, но с таким симптомом уже стоит обратиться к доктору. Не нужно заниматься самолечением в этот период. Такие действия могут привести к тому, что заболевание трансформируется в хроническую стадию.

Дальше болевые ощущения будут усиливаться, а к ним присоединятся следующие симптомы цистита у женщин:

  1. частые позывы в туалет. Регулярность посещения может составлять от 2 до 5 раз в час. При этом объем мочи может быть минимальным, вплоть до нескольких капель;
  2. ночные посещения туалетной комнаты;
  3. режущие боли внизу живота. Как в процессе опорожнения, так и в состоянии покоя, но при этом изменяется локализация;
  4. ощущение частично опустошенного мочевого пузыря и постоянная тяжесть;
  5. изменения цвета, запаха и консистенции мочи. В биологическом материале могут появиться примеси слизи или крови. Если женщина заметила такие изменения, но до этого еще не посещала уролога, то это нужно сделать без промедления;
  6. возможно незначительное повышение температуры тела на ранних этапах. При запущенном заболевании этот показатель может превышать 38°С;
  7. для того чтобы урина покинула мочевой пузырь, необходимо приложить усилия (тужиться). Это также вызывает дискомфорт;
  8. общая слабость;
  9. болевые ощущения в почечной области и даже позвоночника.

При появлении одного или нескольких симптомов нужно обязательно обратиться к урологу и гинекологу, поскольку, как указывалось выше, причиной развития цистита могут быть и гинекологические проблемы. Для получения хорошего результата от лечения цистита нужно устранить еще и провоцирующие заболевания.

Даже при небольшом дискомфорте в процессе опорожнения мочевого пузыря нужно обратиться к доктору.

Как лечить цистит у женщин?

При своевременном обращении к доктору от цистита у женщин можно избавиться в течение 7 дней. Но если заболевание запущено, то лечение может продлиться месяц, а впоследствии при малейшем переохлаждении или после перенесенных заболеваний симптомы могут возобновиться. Это будет свидетельствовать о том, что цистит трансформировался в хроническую форму.

Для лечения специалисты назначают не один препарат, а целый комплекс, который включает:

  • антибиотики;
  • противовоспалительные лекарства;
  • обезболивающие и спазмолитики. Выступают в качестве симптоматического лечения. Потому применяются при остром болевом синдроме;
  • противогрибковые средства, если причиной развития цистита стал грибок;
  • иммуностимулирующие лекарства;
  • фитопрепараты. Это могут быть таблетированные вещества или настои и отвары ромашки, зверобоя. Выступают в качестве вспомогательной терапии, когда заболевание переходит в затухающую стадию;
  • оперативное вмешательство. Применяется только при гангренозном цистите, когда объем пузыря уменьшается, и нужно его вернуть к нормальным размерам.

Лекарственные препараты, их дозировку и режим приема назначает только доктор. Самолечение может снять симптомы, но причина все равно останется, а промедление в получении квалифицированной помощи, ухудшает состояние девушки.

Антибактериальные составы

Доктора предпочитают выписывать антибиотики обширного спектра действия. Они воздействуют как на патогенную, так и на нормальную флору организма. Потому вместе с такими лекарственными средствами назначают пробиотики.

Антибактериальные составы принимаются не больше 5-7 дней. Клинически было доказано, что, если превысить этот срок, повторно могут возобновиться более острые симптомы.

Лекарственный препарат Монурал

Одним из распространенных препаратов при цистите считается Монурал. Он абсолютно безопасен для женщин в процессе вынашивания плода и для ребенка.

Назначается в первые дни развития заболевания, еще до того, как будут сделаны все необходимые анализы. Антибиотик представлен в виде порошка, который растворяют в небольшом количестве воды (50-70 мл) и выпивают перед сном.

Вместе с Монуралом доктора редко назначают противогрибковые средства, поскольку он самостоятельно справляется с патогенами. Лекарство действует быстро и редко вызывает побочные реакции.

Дополнительные компоненты

Кроме лекарств, доктора также рекомендуют первые несколько дней провести в покое. Предпочтителен постельный режим и избегание стрессовых ситуаций. Также необходимо изменить питание и перейти на лечебную диету.

При цистите нужно будет исключить из рациона:

  1. чрезмерно острые и соленые блюда;
  2. все жирное и жареное также противопоказано;
  3. газировку;
  4. алкогольные напитки.

В рацион нужно включить большое количество молочных продуктов. Это могут быть каши и супы, приготовленные с добавлением цельного молока и просто молоко с медом.

Необходимо употреблять много овощей и фруктов. Также важно выпивать больше жидкости в виде чистой воды, чая, компотов, морсов. Если нет аллергических реакций на лекарственные травы, можно готовить отвары ромашки, зверобоя, шиповника.

Но перед тем как воспользоваться рецептами народной медицины, обязательно нужно проконсультироваться с лечащим доктором. В некоторых случаях профессиональные специалисты предлагают делать теплые ванны для ног с применением лекарственных трав.

Одним из современных методов лечения цистита является инфракрасный лазер. Во время проведения процедуры слизистую оболочку мочевого пузыря обрабатывают теплым спреем лекарственного препарата. После такого воздействия воспаление снимается намного быстрее, а значит, и уходят неприятные симптомы.

Профилактика

После того как представительница прекрасного пола прошла курс лечения, главное, беречь себя от возможных рецидивов.

Чтобы избежать рецидивов цистита, нужно регулярно проводить профилактические мероприятия:

  • регулярные гигиеничные процедуры. Обязательно нужно мыться и после каждого полового акта;
  • ношение удобного нижнего белья. От стрингов лучше отказаться и использовать их только для особых случаев. В качестве белья на каждый день лучше выбирать обычные трусы из натуральных тканей;
  • отказ от слишком узкой одежды, которая сильно обтягивает и открывает бедра, поясницу;
  • в зимнее время нужно следить за тем, чтобы организм не переохлаждался;
  • пищевой рацион должен быть разнообразным, обогащенным витаминами и минералами. От приема синтетических витаминных препаратов лучше отказаться;
  • регулярные визиты к гинекологу;
  • своевременное лечение любых инфекционных заболеваний;
  • избегать переполнения мочевого пузыря.

Симптомы цистита у женщин, лечение и профилактика заболевания:

Если вовремя заняться лечением, цистит не настолько опасное заболевание. Но если откладывать поход к врачу и принимать лекарственные препараты, которые кто-то посоветовал, то можно не только усложнить процесс избавления от болезни, но и спровоцировать ее хронический характер. При первых же проявлениях нужно обращать к доктору.

Источник: https://mkb.guru/bolezni-mochevogo-puzyrya/cistit/u-zhenshhin-simptomy-i-lechenie.html

Цистит у женщин — симптомы и быстрое лечение в домашних условиях

Лечение цистита у женщин

Почти каждая женщина хотя бы раз в жизни испытывала дискомфорт и жжение во время мочеиспускания, но часто на эти симптомы часто не обращают внимания, и они проходят через определенное время без лечения.

В определенных случаях такие тревожные признаки свидетельствуют о начале воспаления в мочевом пузыре, то есть цистита.  По характеру течения его классифицируют на острый цистит (протекающий в острой фазе с проявлением типичной симптоматики) и хронический (протекающий в латентной форме или рецидивирующий).

Эффективное лечение цистита у женщин должно быть быстрым и комплексным, чтобы не допустить осложнений.

Причины

Цистит – это воспаление мочевого пузыря. В большинстве случаев, причиной заболевания является инфекция, которая обитает в организме женщины. Как правило, основными возбудителями являются бактерия E. coli и Staphylococcus. Эти бактерии попадают в мочевой пузырь с кожи или прямой кишки через уретру.

Причины развития цистита у женщин достаточно многообразны, поэтому выделим основные из них:

  • вынашивание плода и родовая деятельность;
  • инфицирование половых органов;
  • застой урины в мочевом пузыре;
  • авитаминоз и несбалансированное питание;
  • нарушения гормонального характера;
  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • значительное переохлаждение;
  • проведение операций на маточной шейке и мочевыводящих органах.

Принято считать, что пусковым механизмом для развития цистита служит переохлаждение, поскольку оно ослабляет иммунитет организма и способствует размножению в нем вирусов и бактерий.

Данная инфекция мочевого пузыря создает массу неприятных симптомов, заставляя женщину постоянно тревожиться и нервничать. Поскольку цистит пусть не намного, но в разы меняет качество жизни в худшую сторону, создавая различные неприятности во всех сферах жизнедеятельности.

Первые признаки

Итак, клинической картиной острой формы цистита являются:

Стоит отметить, что два последних признака являются симптомами тяжелой стадии болезни.

Симптомы цистита у женщин

Острым циститом заболевают всегда внезапно, после стресса, вирусной инфекции, переохлаждения, любого иного фактора, подрывающего местный иммунитет мочевого пузыря.

При возникшем цистите у женщин, среди первых симптомов выделяют учащенные позывы в туалет, ощущение рези при мочеиспускании, болезненность внизу живота.

При этом чем тяжелее чистит, тем чаще женщина ощущает необходимость посетить туалет. В тяжелых случаях они случаются каждые полчаса. Боли не дают покоя больной круглые сутки.

Живот болит как при мочеиспускании, так и вне его. Ощупывание живота неприятно и доставляет боль.

Хронический цистит обычно носит не столь выраженный характер симптомов, отличается рецидивами. Он периодически сообщает о себе вспышками обострений, это латентно протекающая инфекция, мириться с которой ни в коем случае нельзя.

Характер боли

Как уже было сказано, распространенным симптомом недуга является боль внизу живота и в промежности.

Интенсивность болевых ощущений может быть разной. Примерно в 10% случаев цистит протекает безболезненно. Может ощущаться лишь незначительный дискомфорт и распирание, на которое часто не обращают внимания.

Болевые ощущения часто распространяются на спину, и у больного может сложиться впечатление, что болит спина.

Нередко боли сопровождаются такими симптомами как головная боль, повышенная утомляемость, повышенная температура.

Врачи рассматривают боль и интоксикацию в качестве единого симптомокомплекса. Однако при ослабленном иммунитете повышения температуры и иных симптомов интоксикации может и не быть.

Наличие крови в моче

Иногда обнаруживается кровь в моче. Моча может приобретать бледно-розовый и кирпичный оттенок. Нередко кровь в моче указывает на вирусное поражение слизистой оболочки мочевыводящих путей.

При гематурии врачи рассматривают два варианта заболевания: острый и осложненный. В данном случае проводится тщательная диагностика для выяснения вида цистита и назначение дальнейшей схемы лечения заболевания.

Диагностика

Первичная диагностика включает в себя очный осмотр у профильных специалистов: уролога, нефролога, гинеколога. Специалисты занимаются сбором анамнеза и устанавливают возможные причины появления заболевания.

При сборе анамнеза особо внимательно врачи относятся к факторам риска:

  1. Гипотермия;
  2. Незащищенные половые акты;
  3. Принимаемые лекарственные препараты;
  4. Чрезмерное эмоциональное напряжение;
  5. Наличие сопутствующих заболеваний и патологий (в области органов малого таза в первую очередь).

Лабораторные исследования включают в себя:

  1. Сдачу анализа мочи для посевов по Нечипоренко. Помогает выявить возбудителя.
  2. Сдачу общего анализа мочи. В моче обнаруживаются эритроциты, лейкоциты, белок, сама моча мутная, может быть с примесями крови или гноя. При геморрагической форме болезни моча розовая.
  3. Сдачу общего анализа крови. В целом, по результатам складывается картина воспалительного процесса, возможно повышение СОЭ, лейкоцитоз. Однако изменений со стороны крови может не быть вообще. Общий анализ крови показывает, нет ли более опасных заболеваний, «маскирующихся» под цистит: онкологии и др.

Среди инструментальных методов используется два основных:

  1. Ультразвуковое обследование мочевого пузыря. Позволяет определить органические изменения со стороны органа.
  2. Уретроскопия и цистоскопия. Эндоскопические обследования направлены на визуальный осмотр состояния слизистых уретры и мочевого пузыря. Несмотря на дискомфорт при проведении этих процедур, их информативность крайне высока.

Чем лечить цистит: список препаратов

Чаще всего при составлении схемы лечения заболевания у женщин, врачи обязательно включают в терапевтический процесс такие препараты, как уроантисептики (антибиотики) и противовоспалительные средства. Такое лечение позволяет быстро избавиться от симптомов цистита, и побороть инфекцию.

1) Анальгетики и спазмолитики для симптоматического лечения, они устранят спазмы и поспособствуют снижению тонуса гладкой мускулатуры мочевого пузыря:

  1. Но-шпа — 120-240 мг за сутки в 2–3 приема;
  2. Папаверин — по 40-60 мг 3–4 раза в сутки;

2) Когда диагноз подтвержден и уже известен женщине, назначают антибиотики для этиотропного лечения:

  1. Монурал — 3 мг однократно, через 2 часа после приема пищи;
  2. Нолицин — по 1 таблетке 2 раза в день, в течение 3 дней;
  3. Бисептол — по 2 таблетки 2 раза в день, в течение 3 дней;

3) Уменьшить спазм и боль помогают также растительные препараты:

  1. Цистон — по 2 таблетки 2 раза в день;
  2. Канефрон — по 50 капель 3 раза в день, развести в небольшом количестве воды;
  3. Спазмоцистенал — до 10 капель 3 раза в сутки, развести в небольшом количестве воды;
  4. Фитолизин — 1 ч.л. пасты растворить в 1/2 стакана теплой сладкой воды, принимать 3-4 раза в день после еды.

Выбор подходящего препарата от цистита, определение его разовой дозы, порядка приема и продолжительности лечебного курса должны находиться в исключительной компетенции врача. Самолечение не только не способствует быстрому выздоровлению, но и влечет за собой развитие серьезных осложнений болезни.

https://www.youtube.com/watch?v=NCjmNsrqrlI

При рецидивирующей форме заболевания, кроме вышеназванной этиотропной и симптоматической терапии, показаны инстилляции мочевого пузыря, внутрипузырный ионофорез, УВЧ, индуктотермия, магнитолазеротерапия, магнитотерапия.

Если рецидивирующий цистит диагностируется у женщины в менопаузе, рекомендуется интравагинальное или периуретральное применение эстрогенсодержащих кремов.

При развитии грубой гиперплазии шейки мочевого пузыря прибегают к трансуретральной резекции — ТУР мочевого пузыря.

Монурал

Является наиболее распространенным и современным препаратом при борьбе с подобным недугом. Обладает высокой бактерицидной активностью в отношении практически всего спектра патогенных микроорганизмов.

Действующим веществом препарата является фосфомицина трометамол. Оно абсолютно безопасно для применения даже у беременных женщин и детей. При этом достаточно 1 пакета 1 раз в день, что бы решить проблемы со здоровьем. Именно поэтому, когда у женщин возникает вопрос, чем лечить цистит, из множества лекарств они выбирают Монурал (см. инструкция по применению).

Что делать в домашних условиях?

Помимо основного лечения, в домашних условиях придерживайтесь нехитрых правил. Это поможет избавиться от болезни быстрее.

  1. Очень желательно во время обострения соблюдать постельный режим. Нужно лежать под теплым одеялом с грелкой внизу живота.
  2. Как можно больше пить. Очень приветствуются клюквенные, брусничные и черничные морсы.
  3. Что касается пищи, то тут нужно ограничить потребление пищи, в которой содержится высокий уровень кальция. Это может быть молоко, йогурт, сыр.
  4. Фитотерапия эффективнее всего в виде сборов, в аптеке всегда предложат готовые. Можно заваривать травы самостоятельно, а можно воспользоваться таблетками (Цистон, Канефрон), каплями (Спазмоцистенал) или пастой (Фитолизин) – это тоже ничто иное, как травяные сборы, только «компактно упакованные».

Но в любом случае, при лечении инфекции необходимы антибактериальные препараты. 

Питание при цистите

При цистите женщинам нужно придерживаться определенной диеты. Употребление кофеинсодержащих напитков или спиртного недопустимо, так как они могут резко ухудшить течение болезни.

Для профилактики заболевания рекомендуется пить клюквенный сок. В нём содержится гиппуровая кислота, препятствующая прикреплению бактерий к слизистой мочевого пузыря. Также очень полезно добавлять клюкву в йогурт.

Прогноз

В стандартных случаях, при типичной симптоматике и своевременной терапии, острый цистит у женщин быстро проходит — главная задача в этом случае – не допустить перехода острого процесса в хроническую форму.

Так как хронический цистит может подниматься выше, инициируя воспаление в почках. Если инфицированная моча поступит в мочеточники, то возможно их гнойное воспаление, а также появление признаков пиелонефрита. С цистита могут начаться и более тяжелые поражения, например, апостематозный нефрит и даже паранефрит, то есть воспаление околопочечной клетчатки.

Цистит у женщин — симптомы и лечение в домашних условиях, препараты

Лечение цистита у женщин

Рубрика: Женское здоровье, Мочевыделительная

Чем обусловлено особенное внимание к представительницам прекрасной половины человечества при разборе этой деликатной проблемы? Ответ очень прост — женщины подвержены заболеванию в большей степени, чем мужчины, и почти каждая вторая — третья женщина перенесла цистит в острой, либо продолжает им болеть в хронической форме.

Для этого есть две причины:

  • У женщин и девушек мочевыводящие и половые пути разобщены, но выходное отверстие уретры расположено в половой области. Близость к слизистой оболочке резко повышает шансы на инфицирование нижних отделов мочевыводящих путей при воспалительных гинекологических заболеваниях;
  • Вторая причина женского цистита также является анатомической. У мужчин уретра длинная, и именно это вызывает некоторые проблемы при установке катетера. А у женщин уретра очень короткая, и просто не успевает встать барьером на пути распространения инфекции.

Цистит сам по себе, наряду с пиелонефритом – это одно из самых распространенных урологических заболеваний во всем мире. Что же это за процесс, как он распознается и лечится?

Что это такое?

Цистит — это воспалительный инфекционный процесс (все воспалительные диагнозы заканчиваются на «-ит»), который протекает в стенке (в слизистой) мочевого пузыря. Иногда, в обиходе, так называют всякую неспецифическую инфекцию мочевых путей, которая не поднялась до почек, и проявляется комплексом дизурических расстройств (нарушением мочеиспускания) и изменением осадка мочи.

Цистит полноправно, у мужчин и женщин, можно назвать полиэтиологическим заболеванием, развивающимся по очень многим причинам:

  • Болезнь может быть первичной и вторичной — в том случае, если она осложнила течение какого-либо заболевания. Так, наиболее часто вторичный процесс возникает на фоне закупорки уретры камнем или опухолью, при стриктурах (то есть сужении уретры), а также возникать на фоне гинекологических заболеваний.
  • Бывает как острый, так и хронический цистит. Практически всегда при хроническом процессе есть признаки длительного гинекологического воспаления, как высокого (сальпингит, сальпингоофорит), так и в непосредственной близости от уретры, например, при кольпитах.
  • Поражение мочевого пузыря может быть инфекционным и неинфекционным (токсическим, аллергическим, вследствие применения лекарства или лучевой болезни).

Также возможно развитие заболевания при следующих ситуациях:

  • При травмировании слизистой оболочки пузыря (при автодорожном происшествии, при мочекаменной болезни).
  • При хронической застойной венозной недостаточности в области малого таза.
  • При обычном переохлаждении («цистит короткой юбки», при сидении на холодных предметах).
  • При гормональных отклонениях, в периоде климакса и менопаузы.
  • При спинальных инсультах, патологии спинного мозга, синдроме конуса, при рассеянном склерозе. В этих случаях нарушается уродинамика вследствие развития нейрогенного мочевого пузыря, так как нарушается пассаж мочи.

Однако самая часто встречающаяся причина цистита – это обычный, бактериальный процесс, который вызван банальной кишечной палочкой, и острое воспаление чаще встречается именно у женщин, ведь у них уретра представляет собой не только короткое, но и более широкое, чем у мужчин, образование.

Наиболее простой путь – это нарушение гигиены, при котором происходит загрязнение половых органов фекалиями из заднего прохода.

Для этого достаточно совершенно незаметных количеств, и обычно это происходит при неправильном подмывании, которое происходит не спереди назад (это правильно), но и сзади наперед (нельзя)!

Именно уретра и является чаще всего входными воротами инфекции. Она утрачивает природную стерильность и заселяется вначале условно – патогенной флорой, а затем и патогенными микроорганизмами, которые затем проникают выше, распространяясь на слизистой оболочке.

Для некоторых из них моча, находящаяся в пузыре, является ценным источником азота и минеральных солей, а органические вещества микроорганизмы получают из слизистой оболочки.

Тем не менее слизистая мочевого пузыря от природы имеет выраженную устойчивость к микробному заражению. Поэтому для того, чтобы оно произошло, нужно чтобы в стенке мочевого пузыря нарушился кровоток, возникло общее снижение иммунитета или нарушение оттока мочи. Именно в этом случае и развивается инфекция.

Первые признаки цистита у женщин, симптомы и боли

Дискомфорт внизу живота — это первый признак цистита у девушек и женщин. Он возникает (в типичной ситуации) в тот же день после переохлаждения, к вечеру, либо на следующее утро. Далее, симптомами острого воспаления являются:

  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • боли внизу живота;
  • пиурия (появление гноя в моче);
  • терминальная гематурия (появление крови в последней порции мочи, которая и является «смывом» со стенок мочевого пузыря).

Многие женщины спрашивают, возможны ли острые боли? — Да, они бывают, но они будут связаны с мочеиспусканием. После мочеиспускания боли остаются, но немного более слабые, а попытка надавить в надлобковой области вызывает резкое усиление болей.

Известно, что чем сильнее выражено воспаление, тем чаще возникают позывы к мочеиспусканию, и тем сильнее болезненные ощущения. Чаще всего боли при цистите у женщин отмечаются при мочеиспускании, которое становится частым — через каждые 20-30 минут.

Обычным симптомом является выделение нескольких капель крови в самом конце мочеиспускания. Кровь образуется из рыхлой и кровоточащей воспаленной слизистой, при сокращении мышц.

Эти боли могут доводить пациенток до полного изнурения, поскольку они не прекращаются ни днем, ни ночью. Постоянная боль вызывает спазм мышц пузыря. Вследствие этого повышается давление мочи, и развиваются частые императивные позывы к немедленному мочеиспусканию.

  • Если собрать мочу при остром процессе — она будет мутной. В ней присутствует множество эпителия, лейкоцитов, микробов и эритроцитов.

Общее самочувствие, как правило, не страдает, поскольку из мочевого пузыря очень незначительное всасывание в кровь — ведь в нем содержится моча, которая должна быть очень скоро удалена из организма.

Как правило, температура повышается только у маленьких детей, а в том случае, если это произошло у взрослого, то это свидетельствует о вовлечении в воспалительный процесс почек, и о развитии острого пиелонефрита.

При обычном течении заболевания через 8-10 дней все воспалительные проявления стихают, и происходит улучшение состояние пациентки. Но в том случае, если этот процесс «тлеет» более 2-3 недель, то тогда речь может идти о хронизации процесса.

Признаки хронического цистита, особенности

Хроническая форма у женщин развивается значительно чаще, чем у мужчин. Одной из причин является развитие уретровагинального рефлюкса. Дело в том, что после острого цистита возможно рубцевание задней стенки уретры, приводящее к нарушению динамики мочи и незначительному вбросу ее в половые пути.

  • Это способствует возникновению замкнутого «тлеющего очага», благоприятного для формирования хронического воспаления.

Поэтому, чаще всего, хронический цистит у женщин развивается не как исход острого (что, вроде, наиболее логично), но чаще всего он является осложнением других заболеваний мочевыводящих путей, почек, гинекологической инфекции.

В том случае, если у женщины определяются симптомы хронического цистита — нужно заняться поиском первичного очага инфекции, а также начать искать специфическое воспаление. К источникам специфических хронических процессов относят:

  • туберкулёз;
  • трихомониаз;
  • шистосомоз (в том числе завозной, из стран Юго – Восточной Азии).

В случае хронического цистита все симптомы и признаки те же самые, только выражены менее резко, и не так мучительны для больной. Часто хроническая форма обостряется весной и осенью, и также связана с переохлаждением.

О диагностике и анализах

В типичных случаях диагноз не представляет затруднений. Вышеперечисленные клинические признаки и общий анализ мочи подтверждает воспалительный процесс, а бактериологический посев мочи с определением чувствительности микробов к антибиотикам дает «ключик» к лечению.

Важно заметить, что при остром цистите категорически противопоказаны все инвазивные процедуры, например, цистоскопия, а вот при хроническом воспалении она бывает необходима, поскольку в ряде случаев позволяет установить причину заболевания.

В том случае, если при схожих симптомах возникает тошнота или рвота, появляются симптомы вовлечения брюшины, воспалительные изменения в крови, лихорадка, тахикардия, то следует исключать диагноз острого аппендицита при тазовом положении отростка.

Почему-то самым трудным вопросом при цистите является — к какому врачу обращаться женщине? Отвечаем:

  • Уролог. Можно (и нужно) обратиться к урологу. Уролог – это вовсе не исключительно мужской врач, ведь органы выделения имеются у всех. Это будет самым правильным решением;
  • Терапевт. В том случае, если к урологу, как к «узкому» специалисту не попасть без терапевта, а средств на частные центры нет — используйте опыт и знания терапевта. Ему вполне под силу определить (в неосложненных случаях) диагноз, назначить исследование и лечение, купировать острую фазу или снять обострение при хроническом процессе;
  • Гинеколог. Естественно, ни один приличный гинеколог не откажется проконсультировать пациентку. А в том случае, если признаки цистита возникли у беременной, то гинеколог как раз и должен являться первым и обязательным для посещения врачом.

Как и где лечить цистит? Практические всегда лечение острого цистита у женщин проводят в домашних условиях, поскольку общее состояние позволяет. Госпитализация проводится при выраженном воспалении, общем ухудшении состояния, и, например, симптомах «острого» живота.

Принципы лечения следующие:

  • Желателен полупостельный режим;
  • Из пищевого рациона исключают все пряные, острые, возбуждающие и раздражающие блюда, алкоголь, кофе. Следует отказаться от курения;
  • Нужно повышать диурез с целью «выгнать» инфекцию из мочевого пузыря. Рекомендовано обильное питье (соки, морсы, кисели, минеральная вода);
  • Для лечения в домашних условиях женщинам можно применять мягкие мочегонные препараты, в том числе растительные: спорыш, толокнянка, лист брусники, медвежьи ушки, можно применять препарат «Канефрон»;
  • Цистит – это очень редкий случай, когда при воспалении «внутри живота» показаны грелки на лобковую область и теплые ванны. Все дело в том, что тепло расслабляет мышцу, что уменьшает степень дизурических расстройства и облегчает состояние.

Антибактериальные препараты

Обязательным должно быть быстрое назначение антимикробных препаратов при острой форме болезни. В том случае, если будет происходить определение чувствительности к антибиотикам, вы можете только потерять время зря. Нужно начинать лечение эмпирическим способом.

Наилучшим эффектом при остром цистите обладают нитрофураны и современные комбинированные препараты, а также фторхинолоны:

  • Макмирор (нифурател);
  • Фурагин;
  • Амоксиклав;
  • Амоксициллин;
  • Азитромицин;
  • Пефлоксацин.

Конечно, могут применяться и другие антибактериальные препараты, например, «Бисептол», или «Фуразолидон», но это более старые препараты, и их эффективность несколько ниже.

Антибиотики при остром цистите дают быстрый эффект, иногда буквально наутро у женщины облегчаются все симптомы. Для облегчения течения заболевания, кроме этиотропных препаратов, в домашних условиях можно применять миотропные спазмолитики («Но-шпа»).

В том случае, если дизурические явления выражены сильно, то можно использовать легкие успокоительные препараты, транквилизаторы. Если диагноз установлен, то можно применять и обезболивающие средства, например, «Кетанов».

Самое главное – не бояться пить больше жидкости. Некоторые молодые пациентки испытывают страх, поскольку понимают — если они будут много пить, то их мучения будут многократно усилены. На самом деле, при совместном назначении обильного питья и антибактериальной терапии, очень быстро симптомы начинают терять свою остроту, и затем проходят вовсе.

  • Смотрите: таблетки от цистита, лечимся дома

При хроническом цистите лечение является расширенным: проводятся инстилляции в мочевой пузырь различных препаратов, назначается электрофорез. В том случае, если при хронической форме возникли такие осложнения, как рубцовые сужения уретры, склероз шейки пузыря, рефлюкс — производится оперативное вмешательство.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.